Poate sa afecteze degetele, genunchii, soldurile si coloana vertebrala! Artroza, o boala cronica a articulatiilor

Excesul de greutate, sportul de performanta, inaintarea in varsta sau factorul genetic sunt doar cateva dintre elementele care pot provoca artroza, o boala cronica a articulatiilor. Articulatia este zona de jonctiune intre doua oase: genunchi (intre femur si tibie), coapse (intre osul bazinului si femur), intre doua vertebre ale coloanei vertebrale, intre falangele degetelor etc. Fiecare extremitate osoasa este acoperita de cartilagiu, un tesut mai moale decat osul. Cartilagiul nu este vascularizat; odata alterat nu se va mai repara singur asa cum trebuie.
Debuteaza cu deteriorarea cartilagiilor
Artroza implica o uzura a cartilagiului cauzata de utilizarea prea indelungata sau intensa a articulatiei. La nivelul zonelor sub presiune, cartilagiul devine fragil, se deterioreaza. Pe termen lung, poate fi distrus, iar atunci oasele articulatiilor artrozice sunt in contact direct: acestea se altereaza la randul lor. Se pot repara, dar imperfect: o condensare osoasa neregulata inlocuieste osul normal si apare osteofitoza, acele excrescente osoase numite "cioc de papagal" de medici si vizibile uneori la radiografierea vertebrelor. Fragmente de cartilagiu si os pot fi prezente in lichidul sinovial. In acest caz, poate aparea sinovita, o reactie inflamatorie: articulatia se umfla, se inroseste si devine dureroasa. Acestea sunt puseuri inflamatoare ale articulatiei.
Cauze
? un exces de greutate duce la o suprasolicitare a articulatiilor membrelor inferioare, o uzura prematura a cartilagiilor si aparitia unei artroze precoce, care intervine mai des odata cu inaintarea in varsta;
? sportul de performanta poate fi, de asemenea, responsabil de aparitia artrozei la articulatiile solicitate in mod deosebit;
? factorii genetici pot avea si ei rolul lor;
? alti factori mecanici pot fi responsabili de artroza: o pozitionare anormala a membrului inferior - genu valgum (genunchi inauntru) sau genu varum (genunchi in afara) - poate duce la artroza deoarece articulatia este prost pozitionata, greutatea corpului cantareste mai mult pe o parte a genunchiului decat pe cealalta si cartilagiile tibiei se uzeaza mai repede in partea asupra careia se apasa;
? traumatismul unei articulatii, o fractura articulara, entorse repetate, o luxatie pot fi responsabile de aparitia artrozei.
Poate fi mai mult sau mai putin dureroasa
Artroza se manifesta, in general, prin dureri, mai usoare sau mai puternice, care nu au neaparat legatura cu leziunile observate pe radiografii. Aceasta durere este declansata de miscarea articulatiei si se diminueaza la repaus. Uneori, o sinovita, un puseu inflamatoriu al articulatiei, duce la instalarea unei dureri greu de calmat prin repaus, dar si a unei inrosiri a zonei.
Dupa cativa ani, articulatia se deformeaza mai mult sau mai putin, ceea ce se observa in special la degete. Artroza la articulatiile genunchilor si coapselor poate limita capacitatea de deplasare.
Articulatiile cele mai afectate sunt cele ale degetelor, genunchilor, soldului, coloanei vertebrale; celelalte articulatii sunt mai rar atinse de aceasta afectiune.
Tratament
In primul rand, daca persoana afectata de artroza este supraponderala, trebuie sa dea jos kilogramele in plus. Tratamentul in sine este simptomatic: medicamente contra durerii si pot fi prescrise eventual si antiinflamatoare non-steroidiene. Medicii specialisti (cum sunt reumatologii) pot propune si alte tratament specifice, cum este cazul artrozei genunchiului: injectii intra-articulare cu cortizon, daca exista un puseu inflamator puternic, sau injectii cu acid hialuronic. Uneori, e necesar sa se recurga la o interventie chirurgicala.